KOHLE TABLETTEN

Hinweise und Vorsichtsmaßnahmen, Wirkstoffprofil
(kumulative Wirkstoffangaben ohne Berücksichtigung des individuellen Zulassungsstatus)

• bei akuter Vergiftung oder Überdosierung von Medikamenten
  • zuerst einen Arzt oder eine Giftinformationszentrale kontaktieren und gemäß deren Anweisungen sofort danach nach deren Anweisung Kohle verabreichen
• medizinische Kohle nicht geeignet zur Adsorption von organischen und anorganischen Salzen und Lösungsmitteln, z.B.
  • Salze von Eisenverbindungen
  • Lithium
  • Thallium
  • Cyanid (Blausäure)
  • Methanol
  • Ethanol
  • Ethylenglykol
  • petroleumhaltige Lösungsmittel
  • Hinweis
    • bei diesen Stoffen sind andere Maßnahmen zur Giftelimination erforderlich (z.B. Magenspülung)
• die wichtigsten Gifte, bei denen medizinische Kohle wirkungslos ist und eine geeignete orale Therapie bekannt ist, sind
  • Cyanid
    • spezifisches Antidot: Natriumnitrit, 4-Dimethylaminophenol
  • Eisenverbindungen
    • spezifisches Antidot: Deferoxamin (Desferrioxamin)
  • Lithium
    • spezifisches Antidot: Calciumpolystyrensulfat
  • Methanol
    • spezifisches Antidot: Ethanol
  • Ethylenglykol
    • spezifisches Antidot: Ethanol
• nicht wirksam bei Verätzungen mit Säuren oder Laugen
  • medizinische Kohle kann nachfolgende endoskopische Diagnostik erschweren
• bei vielen Intoxikationen soll neben medizinischer Kohle zusätzlich ein spezifisches Antidot verabreicht werden (z.B. N-Acetylcystein bei Paracetamolvergiftungen)
• in Fällen, bei denen eine orale Therapie oder ein orales, spezifisches Antidot von wesentlicher Bedeutung ist, wird von der Anwendung von medizinischer Kohle abgeraten
• motilitätshemmende Substanzen
  • Anwendung von medizinischer Kohle nicht ratsam bei Patienten, die motilitätshemmende Medikamente einnehmen oder eine giftige Substanz mit motilitätshemmender Wirkung geschluckt haben, da das Risiko eines paralytischen Ileus besteht, was zu einer Perforation führen könnte
• Patienten, bei denen eine mehrfache Gabe von medizinischer Kohle nach einer Vergiftung notwendig ist
  • bei diesen Patienten sollte die Peristaltik durch eine Überprüfung der gastrointestinalen Geräusche in kurzen Abständen überwacht werden
• bewusstlose Patienten
  • zur Vermeidung einer Aspiration sollte bei bewusstlosen Patienten ein Arzt oder das Krankenpflegepersonal unter ärztlicher Aufsicht die Suspension durch eine Magensonde verabreichen
• Schwarzfärbung des Stuhl
  • Anwendung von medizinischer Kohle geht mit einer Schwarzfärbung des Stuhls einher
  • Schwarzfärbung des Stuhls kann Blutungen im Verdauungstrakt verbergen